Actualités dans la prise en charge des incidentalomes surrénaliens : retour sur les recommandations ESE/ENSAT 2023
Résumé
L'incidentalome surrénalien est une masse de la loge surrénalienne découverte de façon fortuite sur un examen d'imagerie médicale réalisé pour un autre motif. L'incidence des incidentalomes surrénaliens est en constante augmentation, en particulier du fait du nombre croissant d'imageries abdominales réalisées en pratique clinique.
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Introduction
L'incidentalome surrénalien est une masse de la loge surrénalienne découverte de façon fortuite sur un examen d'imagerie médicale réalisé pour un autre motif. L'incidence des incidentalomes surrénaliens est en constante augmentation, en particulier du fait du nombre croissant d'imageries abdominales réalisées en pratique clinique1.
Leur prévalence augmente avec l'âge, pour atteindre 7 % après 70 ans2 . Dans leur grande majorité, les incidentalomes surrénaliens sont bénins et non fonctionnels, mais une évaluation clinique, morphologique et biologique précise est indispensable pour caractériser leur nature et potentielle sécrétion. La Société Européenne d'Endocrinologie (European Society of Endocrinology, ESE) a mis à jour en 2023 3 ses recommandations datant de 20164 sur la prise en charge diagnostique et thérapeutique des incidentalomes surrénaliens, en collaboration avec le réseau Européen pour l'étude des tumeurs surrénaliennes (European Network for the Study of Adrenal Tumors, ENSAT).
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