Après les anti TNF, les nouveaux biomédicaments dans la spondyloarthrite.
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Une seule entité, plusieurs maladies.
Les spondyloarthrites sont définies en deux catégories selon leur atteinte principale: axiale avec atteinte du rachis et des sacro iliaques; et périphériques avec une atteinte des articulations périphériques, volontiers asymétrique et touchant les grosses articulations. Cette différence sémantique correspond donc à des phénotypes différents de la maladie et conduit à une prise en charge différente. Nous nous intéresserons uniquement dans cet article à la prise en charge des formes axiales au stade où le recours à un biomédicament semble nécessaire. Au sein même des formes axiales, l'on distingue les spondyloarthrites axiales radiographiques définies par la présence d'une sacroiliite sur les radiographies standards (ou spondylarthrite ankylosante), des spondyloarthrites axiales non radiographiques.
Un nouveau biomédicament: le sécukinumab.
Le sécukinumab (Cosentyx®) est un anticorps monoclonal dirigé contre l'IL-17A.
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