CANCERS BRONCHIQUES NON À PETITES CELLULES ET IMMUNOTHÉRAPIE
Résumé
L'immunothérapie a profondément modifié la prise en charge du cancer pulmonaire, offrant des améliorations signi- ficatives en termes de survie alors que les chimiothérapies atteignaient leurs limites. L'utilisation des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires à tous les stades de la maladie a ouvert de nouvelles perspectives . Alors que ces stratégies sont encore à optimiser, des approches innovantes continuent d'être développées et témoignent du potentiel de l'immunothérapie .
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INTRODUCTION
Le cancer pulmonaire est le troisième cancer le plus fréquent en France. Les cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) représentent environ â¹â°% de ces tumeurs. La stadification de la maladie, basée sur la classification TNM, permet d'appréhender la meilleure stratégie thérapeutique. Les CBNPC de stades localisés relèvent de traitements curatifs locaux, habituellement par chirurgie, sinon par radiothérapie en conditions stéréotaxiques. Au stade localement avancé, correspondant à des tumeurs volumineuses et/ou envahissant les structures adjacentes, les ganglions hilaires ou médiastinaux, un traitement curatif par chirurgie ou radio-chimiothérapie reste possible.
En revanche, pour les stades métastatiques, l'objectif est de limiter l'évolution de la maladie, et les traitements systémiques sont le plus souvent palliatifs.
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