Endocardite : Recommandations ESC 2015
Résumé
Les principales nouveautés des récentes recommandations ESC sur l'endocardite 1 portent essentiellement sur l'apport du scanner cardiaque et du PET-scanner et sur la constitution de centres experts pour l'endocardite.
Début de l’article
Les principales nouveautés des récentes recommandations ESC sur l'endocardite 1 portent essentiellement sur l'apport du scanner cardiaque et du PET-scanner et sur la constitution de centres experts pour l'endocardite. Diagnostic positif : échocardiographie, scanner et PET-scanner L'échographie cardiaque, transthoracique (ETT) ou transœsophagienne (ETO), reste la pierre angulaire du diagnostic d'endocardite. Quatre critères diagnostiques majeurs relèvent de l'échographie (Tableau 1) : végétations, perforations valvulaires, abcès/ fistules péri valvulaires et désinsertions de prothèses. L'ETO est plus sensible que l'ETT pour détecter les végétations sur valve native (95% vs. 70%) ou sur prothèse (90% vs. 50%) ; il en est de même pour le diagnostic d'abcès péri valvulaire (90% vs. 50%). De ce fait, l'ETT est pratiquée d'emblée chez tous les patients suspects d'endocardite, suivie d'une ETO dans la plupart des cas compte tenu d'une meilleure précision 1.
La suite est réservée aux membres
Cet article est réservé aux membres de L'Internat de Paris. Connectez-vous ou créez un compte pour accéder au contenu complet.