Evolutions récentes dans la prise en charge chirurgicale et médicale du cancer du rein

Illustration medicale - Evolutions récentes dans la prise en charge chirurgicale et médicale du cancer du rein

Résumé

Depuis les années 1970, l'incidence du cancer du rein (RCC) est en augmentation aussi bien en France, en Europe qu'en Amérique du nord. Le traitement chirurgical reste le traitement de choix des cancers localisés. Cette prise en charge a vu émerger la néphrectomie partielle (NP) qui a pour objectifs la préservation néphrotique d'une part et la réduction de la morbi-mortalité cardiovasculaire inhérente àla néphrectomie totale (NT) d'autre part.

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Depuis les années 1970, l'incidence du cancer du rein (RCC) est en augmentation aussi bien en France, en Europe qu'en Amérique du nord [1,2]. Le traitement chirurgical reste le traitement de choix des cancers localisés. Cette prise en charge a vu émerger la Néphrectomie Partielle (NP) qui a pour objectifs la préservation néphronique d'une part et la réduction de la morbi-mortalité cardiovasculaire inhérente à la Néphrectomie Totale (NT) d'autre part [3]. Par ailleurs, la voie laparoscopique et robot-assistée est en plein essor permettant d'accomplir des chirurgies conservatrices aussi complexes qu'en chirurgie ouverte avec une approche mini-invasive [4]. La maladie métastatique a vu la naissance de plusieurs thérapies ciblées qui ont remplacé les anciennes immunothérapies réputées plus toxiques. Notre objectif ici est de décrire évolutions récentes dans la prise en charge chirurgicale et médicale du RCC.

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