Le point sur la polyarthrite rhumatoïde : actualités thérapeutiques.
Résumé
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une malade systémique dysimmunitaire caractérisée par une inflammation chronique des articulations pouvant aboutir àleur destruction. Elle est parfois associée àdes manifestations extra-articulaires comme les pneumopathies interstitielles ou les nodules rhumatoïdes. Ces trois axes (inflammation articulaire, atteinte structurale et comorbidités associées) seront àprendre lors du diagnostic afin de guider la prise en charge thérapeutique.
Début de l’article
Introduction La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une malade systémique dysimmunitaire caractérisée par une inflammation chronique des articulations pouvant aboutir à leur destruction1. Elle est parfois associée à des manifestations extra-articulaires comme les pneumopathies interstitielles ou les nodules rhumatoïdes. Ces trois axes (inflammation articulaire, atteinte structurale et comorbidités associées) seront à prendre lors du diagnostic afin de guider la prise en charge thérapeutique. Un diagnostic précoce de cette maladie est essentiel car les dégâts structuraux apparaissent le plus souvent dans les premiers temps de la maladie. Ce concept de fenêtre d'opportunité est important car toute destruction est irréversible aboutissant à des déformations articulaires et un handicap fonctionnel. Les traitements actuels permettant de stopper les destructions, un diagnostic précoce de la PR doit être réalisé.
Figure 1. Anomalies radiologiques évocatrices de PR.
Première étape : poser le diagnostic de PR.
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