Les cancers du sein RH+ HER2-
Résumé
75 % des cancers du sein sont des tumeurs classées RH+ HER2-. Une tumeur est considérée hormono-sensible si le niveau d'expression des récepteurs aux oestrogènes est supérieur ou égal à10 %. L'étude génomique de ces tumeurs a permis de les classer en tumeurs luminale A (avec une faible prolifération et un haut niveau d'expression des RP) et tumeurs luminales B (avec une prolifération élevée et un faible niveau d'expression des RP).
Début de l’article
75 % des cancers du sein sont des tumeurs classées RH+ HER2-. Une tumeur est considérée hormono-sensible si le niveau d'expression des récepteurs aux oestrogènes est ≥ 10 %[1]. L'étude génomique de ces tumeurs a permis de les classer en tumeurs luminale A (avec une faible prolifération et un haut niveau d'expression des RP) et tumeurs luminales B (avec une prolifération élevée et un faible niveau d'expression des RP)[2].
Le traitement de référence des ces tumeurs est l'hormonothérapie, aussi bien en phase adjuvante qu'en phase métastatique. Les différentes hormonothérapies disponibles sont les SERM (selective estrogen-receptor modulator) comme le tamoxifène, les SERD (selective estrogen-receptor degrader) comme le fulvestrant, les inhibiteurs de l'aromatase et les progestatifs.
Phase adjuvante
L'hormonothérapie de référence a longtemps été le tamoxifène à la posologie de 20 mg par jour pendant 5 ans. Les métaanalyses successives de l'EBCTCG ont permis d'accumuler de nombreuses données sur ce traitement[3].
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