Les explorations fonctionnelles en ophtalmologie

Illustration medicale - Les explorations fonctionnelles en ophtalmologie

Résumé

Les explorations fonctionnelles restent incontournables dans les pathologies rétiniennes héréditaires, toxiques ou dans les baisses d'acuité visuelle àfond d'oeil normal bien que l'imagerie par cohérence optique a en parallèle permis de déceler les atteintes paucicliniques de la macula et du nerf optique. Nous soulignons ici l'intérêt de la vision des couleurs, du champ visuel et de l'électrophysiologie (électrorétinogramme et potentiels évoqués visuels) dans la démarche diagnostique d'une baisse d'acuité visuelle àfond d'oeil normal ou peu altéré.

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Les explorations fonctionnelles restent incontournables dans les pathologies rétiniennes héréditaires, toxiques ou dans les baisses d'acuité visuelle à fond d'œil normal bien que l'imagerie par cohérence optique a en parallèle permis de déceler les atteintes paucicliniques de la macula et du nerf optique. Nous soulignons ici l'intérêt de la vision des couleurs, du champ visuel et de l'électrophysiologie (électrorétinogramme et potentiels évoqués visuels) dans la démarche diagnostique d'une baisse d'acuité visuelle à fond d'œil normal ou peu altéré.

La vision des couleurs

Le test le plus pertinent en pratique clinique est le 15Hue désaturé sous réserve que l'acuité visuelle soit encore chiffrable. Le patient non dilaté doit trier 15 pions colorés en partant d'un premier pion imposé (de référence) et placer au fur et à mesure le pion suivant par plus grande similitude avec le pion précédent.

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