Les spondylarthropathies
Résumé
La spondylarthrite ankylosante (SA) est une maladie bien caractérisée dan sa forme typique : âge de début jeune (3ème décade), forte prédominance masculine, atteinte inflammatoire chronique du squelette axial (sacro-iliaques, rachis), évolution vers l'ankylose osseuse, forte association au HLA-B27, rique éleve d'uvéite antérieure aigue (àterme 50% des patients).
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Un peu d'histoire et de sémantique
La spondylarthrite ankylosante (SA) est une maladie bien caractérisée dan sa forme typique : âge de début jeune (3ème décade), forte prédominance masculine, atteinte inflammatoire chronique du squelette axial (sacro-iliaques, rachis), évolution vers l'ankylose osseuse, forte association au HLA-B27, rique éleve d'uvéite antérieure aigue (à terme 50% des patients). Le terme de spondylarthropathie a été proposé il y a une quarantaine d'année, au même moment qu'a été mise en évidence l'association de la spondylarthrite ankylosante avec l'antigène majeur d'istoompatibilité, HLA-B27. On a parlé longtemps de "concept" de spondylarthropathie, car ses implications restent difficiles à démontrer. Depuis peu, le terme de spondylarthrite (SpA) lui a été préféré.
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