LÉSIONS ANO-PÉRINÉALES DE LA MALADIE DE CROHN : UNE PRISE EN CHARGE DIFFICILE
Résumé
Les lésions ano-périnéales fistulisantes de la maladie de Crohn sont fréquentes et complexes à traiter, avec un faible taux de rémission à long terme. Leur prise en charge repose sur une approche médico-chirurgicale incluant le drainage des suppurations et une gestion médicale proactive, le tout coordonné par un suivi clinique et radiologique rapproché. L'objectif ultime est d'atteindre une rémission clinico-radiologique profonde, améliorant ainsi la qualité de vie des patients.
Début de l’article
Les lésions ano-périnéales fistulisantes de la maladie de Crohn sont fréquentes et complexes à traiter, avec un faible taux de rémission à long terme. Leur prise en charge repose sur une approche médico-chirurgicale incluant le drainage des suppurations et une gestion médicale proactive, le tout coordonné par un suivi clinique et radiologique rapproché. L'objectif ultime est d'atteindre une rémission clinico-radiologique profonde, améliorant ainsi la qualité de vie des patients.
LE CONTEXTE
Burrill Bernard Crohn (1884-1983) a décrit sa maladie éponyme en 1937 et a rapporté les premiers cas d'atteinte ano-périnéale chez ses patients en 1938 1. Ces lésions ano-périnéales sont désormais bien répertoriées et se subdivisent en trois grands groupes :
• lésions primaires évolutives : ulcérations de l'anus et/ ou du rectum, superficielles ou creusantes, parfois surmontées par des marisques oedématiées plus ou moins volumineuses (Figure 1).
La suite est réservée aux membres
Cet article est réservé aux membres de L'Internat de Paris. Connectez-vous ou créez un compte pour accéder au contenu complet.