Ménopause, Périménopause et Traitement Hormonal Substitutif

Résumé
Les objectifs du Traitement Hormonal Substitutif (THM) sont de traiter les symptômes liés àl'hypoestrogénie (bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, lutte contre l'ostéoporose) et ainsi d'améliorer la qualité de vie des patientes ménopausées.
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Les objectifs du Traitement Hormonal Substitutif (THM) sont de traiter les symptômes liés à l'hypoestrogénie (bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, lutte contre l'ostéoporose) et ainsi d'améliorer la qualité de vie des patientes ménopausées (1-2).
Indications du THM
Le THM est indiqué chez les patientes présentant des bouffées de chaleur invalidantes altérant leur qualité de vie après échecs des traitements non hormonaux (ß-alanine, phytœstrogènes, homéopathie, acupuncture) (3). Le traitement doit être instauré, à dose minimale efficace, après information éclairée et accord de la patiente.
Contre-indications du THM
Hémorragie génitale sans diagnostic étiologique.
Cancer du sein connu ou suspecté, ou autre néoplasie estrogénodépendante.
Accident thromboembolique artériel ou veineux récent (>2 ans) ou évolutif.
Affection hépatique aiguë ou chronique.
Hypersensibilité aux principes actifs ou à l'un des excipients du THM (3).
Composition du THM
Le THM associe un œstrogène et un progestatif (rôle protecteur sur l'endomètre).
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