MICI classiques et nouvelles
Résumé
Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) sont caractérisées par une réponse inadaptée et incontrôlée du système immunitaire au sein du tube digestif. On distingue classiquement la maladie de Crohn, la rectocolite hémorragique (RCH) et des formes frontières regroupées sous l'appellation de colite inclassée. En France, elles touchent plus de 200 000 patients, débutant essentiellement chez les jeunes adultes (20-40 ans), porteurs d'une susceptibilité génétique àun environnement délétère, dont l'impact est généralement vectorisé par le microbiote intestinal3. Il est également fréquent d'associer aux MICI les colites microscopiques qui répondent àleur définition mais dont les lésions purement microscopiques surviennent sur un terrain différent (nette prédominance féminine et âge d'apparition autour de 60 ans).
Début de l’article
Les MICI « classiques »
Les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) sont caractérisées par une réponse inadaptée et incontrôlée du système immunitaire au sein du tube digestif (1,2). On distingue classiquement la maladie de Crohn, la rectocolite hémorragique (RCH) et des formes frontières regroupées sous l'appellation de colite inclassée. En France, elles touchent plus de 200 000 patients, débutant essentiellement chez les jeunes adultes (20-40 ans), porteurs d'une susceptibilité génétique àun environnement délétère, dont l'impact est généralement vectorisé par le microbiote intestinal3. Il est également fréquent d'associer aux MICI les colites microscopiques qui répondent àleur définition mais dont les lésions purement microscopiques surviennent sur un terrain différent (nette prédominance féminine et âge d'apparition autour de 60 ans).
L'avènement des biothérapies, des anticorps monoclonaux initialement dirigés contre le TNF-alpha et plus récemment contre d'autres cibles (interleukine-12/23 et α4β7-intégrine), a révolutionné la prise en charge de nos patients4.
La suite est réservée aux membres
Cet article est réservé aux membres de L'Internat de Paris. Connectez-vous ou créez un compte pour accéder au contenu complet.