N° 118 : Présentation du dossier

La néphrologie pour tous

Chers confrères,

J’ai le plaisir de vous présenter par ces quelques lignes notre numéro spécial néphrologie pour tous ; tous les médecins mais aussi tous les patients. Pendant longtemps, la néphrologie est apparue comme une discipline de vieux « darons » barbus, se captivant pour des formules de débit de filtration, de transporteurs d’une cellule spécifique du tube contourné proximal ou distal, du gène de la maladie de telle cellule glomérulaire, de récepteurs d’interleukines… sans beaucoup d’applications cliniques évidentes pour le plus grand nombre et avec une augmentation inéluctable de l’incidence de la dialyse plus rapide que le vieillissement de la population. Mais j’espère que ce numéro vous prouvera que la néphrologie bouge et se « démocratise » !

Dans ce numéro, nous verrons que les recherches sur les transporteurs du tube contourné proximal ont leur intérêt permettant de développer les iSGLT2, un antidiabétique (pas terrible pour le diabète…) qui finalement sera surtout un espoir thérapeutique majeur pour ralentir la progression de la maladie rénale chronique ; que la recherche du cas génétique rare a permis de faire des progrès énormes en néphrogénique, maintenant accessible à tous, et permettant de mieux catégoriser les maladies rénales, que la personnalisation des prises en charge permet d’envisager des objectifs « genrés » de la prise en charge de l’hypertension artérielle, de proposer une dialyse presque à la carte, et de faire reculer l’incidence de la maladie rénale chronique chez les patients très âgés en faisant passer la qualité de vie parfois avant la « quantité de vie » et on espère que dans les prochaines années, cette incidence de la dialyse recule vraiment grâce notamment aux iSGLT2.

Alors saisissez-vous tous de ce numéro spécial néphrologie pour vous enrichir de ces progrès dans notre belle discipline, et en faire profiter tous nos patients quels que soient leur âge, leur genre ou leur génétique…

Bonne lecture ! Et merci aux auteurs pour ce partage !