Nouveautés dans la néphropathie lupique et le traitement

Résumé La néphrite lupique affecte 40 % des patients lupiques et se complique d'insuffisance rénale terminale chez 10 % d'entre eux. Le diagnostic repose uniquement sur la biopsie rénale qui doit être réalisée dès que la protéinurie est supérieure à0,5 g/L ou 0,5 g/jour. Le mycophénolate mofétil ou le cyclophosphamide intraveineux sont les traitements d'induction de choix. En 2020 le belimumab et la voclosporine ont démontré leur efficacité en association àces traitements pour l'obtention de la rémission.

Introduction Épidémiologie de la néphrite lupique La néphrite lupique concerne environ 30 à50 % des patients lupiques. Parmi les patients avec une atteinte rénale, on estime que 10 % évoluent vers l'insuffisance rénale terminale, ce qui représente donc environ 3 à5 % du total des patients lupiques1.

Physiopathologie La physiopathologie du lupus dépasse le cadre de cet article.