Nouveautés en obstétrique
Résumé
Concernant l'actualité obstétricale de l'année qui vient de s'écouler, nous pouvons retenir 2 faits majeurs : 1- la prise en charge des pathologies vasculaires avec des avancées dans l'utilisation du ratio SFLT1/PLGF et une précision des objectifs tensionnels en cas d'hypertension chronique, et 2- l'intérêt de l'acide tranexamique en prévention de l'hémorragie du post-partum en cas d'accouchement par césarienne.
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Concernant l'actualité obstétricale de l'année qui vient de s'écouler, nous pouvons retenir 2 faits majeurs : 1- la prise en charge des pathologies vasculaires avec des avancées dans l'utilisation du ratio SFLT1/PLGF et une précision des objectifs tensionnels en cas d'hypertension chronique, et 2- l'intérêt de l'acide tranexamique en prévention de l'hémorragie du post-partum en cas d'accouchement par césarienne.
Les pathologies vasculaires La prééclampsie est une complication majeure de la grossesse. Problème de santé publique par sa prévalence (2 à 7 % des femmes enceintes selon leurs facteurs de risque) et sa gravité, sa physiopathologie n'est pas encore entièrement connue. Elle résulterait d'un conflit immunologique précoce entre la mère et l'embryon, d'une invasion trophoblastique défectueuse et d'un défaut de remodelage de la vascularisation utérine. En résultent une hypoperfusion placentaire et une libération dans la circulation maternelle de facteurs placentaires responsables d'une réponse inflammatoire maternelle excessive et d'une dysfonction endothéliale généralisée.
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