Prévention et traitement de l'ostéoporose cortico-induite
Résumé
L'ostéoporose cortico-induite est la plus fréquente des ostéoporoses secondaires et la première cause d'ostéoporose chez l'adulte jeune.
Début de l’article
L'ostéoporose cortico-induite est la plus fréquente des ostéoporoses secondaires et la première cause d'ostéoporose chez l'adulte jeune (1). Elle concerne les patients exposés aux glucocorticoïdes (GC), pour des indications rhumatologiques, pneumologiques, digestives ou autres, ce qui représente de l'ordre de 1% de la population générale et jusqu'à 4,5% des femmes ménopausées (2–5). Les données de la littérature montrent que la prévention et le traitement de l'ostéoporose cortico-induite sont inadaptés, conduisant les sociétés savantes de plusieurs spécialités à établir en 2014, selon la méthodologie de la HAS, une mise à jour des recommandations sur la prévention et le traitement de l'ostéoporose cortico-induite (6).
Conséquences osseuses de la corticothérapie
Les GC inhibent la formation osseuse et augmentent la résorption osseuse à travers un effet direct sur les cellules osseuses, une action sur le métabolisme phosphocalcique et un effet hormonal (7–9).
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