Vaccination de l'adulte : recommandations, problématiques actuelles et perspectives

Les succès de la vaccination et le calendrier vaccinal français La vaccination est le moyen le plus efficace pour la prévention d'un grand nombre de maladies infectieuses. Selon l'Organisation Mondiale de la Santé, les vaccinations permettent d'éviter la mort, chaque année dans le Monde, de plus de 2 millions de personnes, essentiellement des enfants. Son efficacité s'explique, pour la très grande majorité des vaccins, par leur capacité àprotéger la collectivité. Si la réalisation de la plupart des vaccins du calendrier vaccinal s'effectue au cours de l'enfance, la vaccination concerne également les adultes du fait de rappels ou de vaccins spécifiquement recommandés en fonction de l'âge, de la présence de comorbidités ou du statut immunitaire. La vaccination de l'adulte immunocompétent consiste principalement àréaliser les rappels du calendrier vaccinal contre la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite et la coqueluche. De plus, àpartir de 65 ans, deux vaccins sont recommandés : le vaccin antigrippal saisonnier àréaliser de manière annuelle et le vaccin contre le zona entre 64 et 75 ans. Le calendrier vaccinal de l'adulte a été simplifié en France en 2013. Le Haut Conseil de la Santé Publique (HCSP) a proposé un nouveau calendrier vaccinal prévoyant des rappels de vaccination àâge fixe chez les adultes (25 ans, 45 ans, 65 ans puis tous les 10 ans) dont le but est de n'administrer que le nombre d'injections nécessaires àune bonne protection, d'améliorer l'acceptabilité des vaccinations et de faciliter le suivi du calendrier vaccinal. L'objectif de la révision de l'âge des rappels de l'adulte était àla fois de limiter le nombre d'administrations et de favoriser ces rappels par un calendrier plus facile àmémoriser que le calendrier précédent qui comportait des rappels décennaux (https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/calendrier_vaccinations_2018.pdf).