L’incidentalome surrénalien est une masse de la loge surrénalienne découverte de façon fortuite sur un examen d’imagerie médicale réalisé pour un autre motif. L’incidence des incidentalomes surrénaliens est en constante augmentation, en particulier du fait du nombre croissant d’imageries abdominales réalisées en pratique clinique.

Les maladies de l’axe corticotrope (ou axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien) peuvent très schématiquement se classer en deux groupes : les hypersécrétions, ou syndrome de Cushing, et l’insuffisance surrénale. Les actions multiples et ubiquitaire des stéroïdes surrénaliens expliquent la multiplicité des manifestations cliniques et biologiques des maladies surrénaliennes. Les signes d’appels pour évoquer une maladie surrénalienne sont donc nombreux ce qui souligne l’importance de la démarche de synthèse du clinicien pour évoquer puis établir le diagnostic.