ACCÈS À L’INNOVATION EN ONCOLOGIE : ASPECTS ÉTHIQUES

PLACE DE L’INTELLIGENCE ARTIFICIELLE EN ONCOLOGIE RADIOTHÉRAPIE

En oncologie radiothérapie, l’intelligence artificielle est déjà utilisée en clinique pour la création d’images synthé- tiques, la délimitation et la dosimétrie. À court terme, l’objectif est d’intégrer ces solutions pour pouvoir adapter la radiothérapie en temps réel à chaque séance de traitement. Par ailleurs, l’IA est également utilisée pour réaliser des modèles prédictifs afin de mieux personnaliser les soins. Cette personnalisation nécessite une validation clinique rigoureuse, qui à ce jour n’existe pas pour ce type de modèle.

CANCERS DE L’ENDOMÈTRE : LA BIOLOGIE MOLÉCULAIRE AU CŒUR DE LA PRISE EN CHARGE

La classification moléculaire des cancers de l’endomètre a bouleversé la prise en charge de ces cancers et constitue un véritable changement de paradigme. La détermination des groupes moléculaires a permis à la fois d’affiner le pronostic des patientes, d’introduire une médecine plus personnalisée et de structurer autrement la recherche sur les cancers de l’endomètre .

PROGRÈS THÉRAPEUTIQUES DANS LA PRISE EN CHARGE DES SARCOMES DES MEMBRES

Les sarcomes représentent un groupe de tumeurs rares et très hétérogènes, qui se développent aux dépens des tissus de soutien (muscles, tissu graisseux, vaisseaux, cartilage, os, nerfs, tissu sous-cutané...). Ils représentent 1 % de l’ensemble des cancers de l’adulte et 15 % des cancers pédiatriques. Près de 5 000 nouveaux cas de sarcomes sont diagnostiqués chaque année en France, dont environ 60% sont localisés au niveau des membres1. Au niveau des membres, on distingue 2 grandes catégo- ries de sarcomes : les sarcomes des tissus mous (STM) et les sarcomes osseux primitifs, eux-mêmes subdivisés, en plus de 80 sous-types décrits dans la dernière classi- fication de l’Organisation mondiale de la santé en 2020. Les réseaux anatomopathologiques et cliniques RRePS, ResOs et NetSarc+ (https://expertisesarcome.org), label- lisés par l’Institut National du Cancer (INCa) réseaux pour la prise en charge des patients atteints de cancers rares, offrent aujourd’hui en France les moyens structurés de faire le diagnostic d’un sarcome des membres et de faciliter l’accès à un traitement adapté dans un centre spécialisé expert de cette pathologie rare.

CANCERS BRONCHIQUES NON À PETITES CELLULES ET IMMUNOTHÉRAPIE

L’immunothérapie a profondément modifié la prise en charge du cancer pulmonaire, offrant des améliorations signi- ficatives en termes de survie alors que les chimiothérapies atteignaient leurs limites. L’utilisation des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires à tous les stades de la maladie a ouvert de nouvelles perspectives . Alors que ces stratégies sont encore à optimiser, des approches innovantes continuent d’être développées et témoignent du potentiel de l’immunothérapie .

QUELLES AVANQUELLES AVANCÉES MÉDICALES ET TECHNOLOGIQUES EN ONCOLOGIE ?QUELLES AVANCÉES MÉDICALES ET TECHNOLOGIQUES EN ONCOLOGIE ?CÉES MÉDICALES ET TECHNOLOGIQUES EN ONCOLOGIE ?

L’année 2024 a été très riche en nouveautés qui vont changer nos pratiques en oncologie. Ces nouveautés incluent bien sûr de nouvelles molécules à la disposition des cliniciens mais aussi de nouvelles avancées diagnostiques et techniques. La prise en charge optimisée des patients en oncologie est indissociable de ces avancées. Ce numéro vous présente quelques-unes des plus emblématiques et nous fait aussi réfléchir sur leurs limites et leurs dérives éventuelles.